小兒推拿是在中醫(yī)基礎(chǔ)理論的指導(dǎo)下,根據(jù)小兒的生理病理特點(diǎn),在其體表特定的穴位或部位施以推拿手法,通過(guò)穴位補(bǔ)瀉及胸腹脊背部的直接操作以進(jìn)行治療,能調(diào)節(jié)胃腸功能,調(diào)節(jié)機(jī)體代謝,促進(jìn)智力發(fā)育,提高自體免疫,增強(qiáng)體質(zhì),恢復(fù)身體平衡,純中醫(yī)手法綠色治療,達(dá)到防病治病和助長(zhǎng)益智的一種外治療法。 2021年11月5日,國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《健康兒童行動(dòng)提升計(jì)劃(2021—2025年)》。文件提出加強(qiáng)兒童健康管理,積極推進(jìn)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)0~6歲兒童健康管理項(xiàng)目;加強(qiáng)兒童中醫(yī)藥服務(wù),積極推廣應(yīng)用小兒推拿等中醫(yī)藥適宜技術(shù),強(qiáng)化中醫(yī)藥在兒童醫(yī)療保健中的重要作用。小兒推拿具有安全、方便、依從性好等優(yōu)勢(shì),對(duì)兒科常見病、多發(fā)病具有確切療效,對(duì)于較少抗生素濫用、保障嬰幼兒健康具有重要意義,深受廣大家長(zhǎng)喜愛和推崇。近年來(lái),即墨區(qū)小兒推拿診所如雨后春筍、蓬勃發(fā)展,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)已達(dá)數(shù)百家。2016年7月1日即墨區(qū)中醫(yī)醫(yī)院小兒推拿科正式開診,接診量較大。 西海岸新區(qū)中心醫(yī)院自2023年3月份開始,隨著職工門診共濟(jì)保障制度的實(shí)行,小兒推拿等中醫(yī)藥診療項(xiàng)目已經(jīng)納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。其中,青島市職工普通門診統(tǒng)籌年度支付限額為每人每年1700元,2024年起預(yù)計(jì)將提高至每人每年4500元以上。威海市中醫(yī)院早在2021年就將門診小兒推拿治療納入醫(yī)保報(bào)銷,報(bào)銷比例為60%,不設(shè)起付線。 然而即墨區(qū)中醫(yī)醫(yī)院小兒推拿始終未納入醫(yī)保,群眾負(fù)擔(dān)較大。
下一步建議:一是持續(xù)深化鞏固醫(yī)療改革實(shí)效,促進(jìn)小兒推拿推廣,扶持小兒推拿事業(yè)發(fā)展,持續(xù)推動(dòng)0—5歲小兒推拿治療保健納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)中工作,逐步提高覆蓋率。二是建議中醫(yī)藥繼續(xù)教育項(xiàng)目中設(shè)置中醫(yī)小兒推拿教育培訓(xùn)內(nèi)容,根據(jù)需要開展與小兒推拿有關(guān)的繼續(xù)教育項(xiàng)目,同時(shí)建議將小兒推拿專業(yè)列入大中專學(xué)歷和職業(yè)教育。三是建議積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門,將小兒推拿治療納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策,納入到居民普通門診報(bào)銷范圍內(nèi),方便年輕爸媽養(yǎng)育幼兒選擇,保障嬰幼兒健康成長(zhǎng)。