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即墨區(qū)醫(yī)療保障局2024年“雙隨機(jī)、一公開”抽查情況明細(xì)表
發(fā)布日期: 2024-06-17

任務(wù)編號 任務(wù)名稱 發(fā)起部門 企業(yè)名稱 統(tǒng)一社會信用代碼 抽查大類 檢查事項 檢查結(jié)果 檢查人員 錄入時間 部門名稱
370000202405201059 對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用醫(yī)療保障基金情況的監(jiān)督檢查 山東省醫(yī)療保障局 即墨區(qū)王海峰診所 92370282MA3E6BT101 對納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用及醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)開展監(jiān)督檢查 1.是否存在違反診療規(guī)范、價格收費(fèi)政策和醫(yī)保支付范圍等規(guī)定造成醫(yī)療保障基金損失的行為;2.是否存在未建立醫(yī)?;鹗褂脙?nèi)部管理制度,配備醫(yī)保專門機(jī)構(gòu)或者人員;未按照規(guī)定保管資料、傳送數(shù)據(jù)、報告信息、公開費(fèi)用;未經(jīng)同意提供醫(yī)?;鹬Ц斗秶酝忉t(yī)藥服務(wù);拒絕醫(yī)療保障等行政部門監(jiān)督檢查或者提供虛假情況等行為;3.是否存在以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取醫(yī)療保險基金支出 未發(fā)現(xiàn)問題 段建鳳;郭玉川 2024-06-12 10:53:46 青島市即墨區(qū)醫(yī)療保障局
370000202405201059 對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用醫(yī)療保障基金情況的監(jiān)督檢查 山東省醫(yī)療保障局 即墨祥泰醫(yī)院 52370282MJD9923561 對納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用及醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)開展監(jiān)督檢查 1.是否存在違反診療規(guī)范、價格收費(fèi)政策和醫(yī)保支付范圍等規(guī)定造成醫(yī)療保障基金損失的行為;2.是否存在未建立醫(yī)?;鹗褂脙?nèi)部管理制度,配備醫(yī)保專門機(jī)構(gòu)或者人員;未按照規(guī)定保管資料、傳送數(shù)據(jù)、報告信息、公開費(fèi)用;未經(jīng)同意提供醫(yī)?;鹬Ц斗秶酝忉t(yī)藥服務(wù);拒絕醫(yī)療保障等行政部門監(jiān)督檢查或者提供虛假情況等行為;3.是否存在以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取醫(yī)療保險基金支出 未發(fā)現(xiàn)問題 段建鳳;郭玉川 2024-06-12 09:46:39 青島市即墨區(qū)醫(yī)療保障局
370000202405201059 對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用醫(yī)療保障基金情況的監(jiān)督檢查 山東省醫(yī)療保障局 即墨經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)勝利社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 52370282MJD9933164 對納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用及醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)開展監(jiān)督檢查 1.是否存在違反診療規(guī)范、價格收費(fèi)政策和醫(yī)保支付范圍等規(guī)定造成醫(yī)療保障基金損失的行為;2.是否存在未建立醫(yī)?;鹗褂脙?nèi)部管理制度,配備醫(yī)保專門機(jī)構(gòu)或者人員;未按照規(guī)定保管資料、傳送數(shù)據(jù)、報告信息、公開費(fèi)用;未經(jīng)同意提供醫(yī)?;鹬Ц斗秶酝忉t(yī)藥服務(wù);拒絕醫(yī)療保障等行政部門監(jiān)督檢查或者提供虛假情況等行為;3.是否存在以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取醫(yī)療保險基金支出 未發(fā)現(xiàn)問題 段建鳳;郭玉川 2024-06-13 09:19:47 青島市即墨區(qū)醫(yī)療保障局
370000202405201059 對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用醫(yī)療保障基金情況的監(jiān)督檢查 山東省醫(yī)療保障局 即墨京源醫(yī)院 52370282MJD992372N 對納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用及醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)開展監(jiān)督檢查 1.是否存在違反診療規(guī)范、價格收費(fèi)政策和醫(yī)保支付范圍等規(guī)定造成醫(yī)療保障基金損失的行為;2.是否存在未建立醫(yī)?;鹗褂脙?nèi)部管理制度,配備醫(yī)保專門機(jī)構(gòu)或者人員;未按照規(guī)定保管資料、傳送數(shù)據(jù)、報告信息、公開費(fèi)用;未經(jīng)同意提供醫(yī)?;鹬Ц斗秶酝忉t(yī)藥服務(wù);拒絕醫(yī)療保障等行政部門監(jiān)督檢查或者提供虛假情況等行為;3.是否存在以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取醫(yī)療保險基金支出 未發(fā)現(xiàn)問題 段建鳳;郭玉川 2024-06-12 13:56:51 青島市即墨區(qū)醫(yī)療保障局
370000202405201059 對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用醫(yī)療保障基金情況的監(jiān)督檢查 山東省醫(yī)療保障局 青島新茂健康管理有限公司第一口腔診所 91370282MA3P4UKQ9B 對納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用及醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)開展監(jiān)督檢查 1.是否存在違反診療規(guī)范、價格收費(fèi)政策和醫(yī)保支付范圍等規(guī)定造成醫(yī)療保障基金損失的行為;2.是否存在未建立醫(yī)?;鹗褂脙?nèi)部管理制度,配備醫(yī)保專門機(jī)構(gòu)或者人員;未按照規(guī)定保管資料、傳送數(shù)據(jù)、報告信息、公開費(fèi)用;未經(jīng)同意提供醫(yī)?;鹬Ц斗秶酝忉t(yī)藥服務(wù);拒絕醫(yī)療保障等行政部門監(jiān)督檢查或者提供虛假情況等行為;3.是否存在以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取醫(yī)療保險基金支出 未發(fā)現(xiàn)問題 段建鳳;郭玉川 2024-06-12 10:30:41 青島市即墨區(qū)醫(yī)療保障局
370000202405201059 對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用醫(yī)療保障基金情況的監(jiān)督檢查 山東省醫(yī)療保障局 青島潤晟醫(yī)療管理有限公司即墨潤晟綜合門診部 91370282MA3TR4L51Q 對納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用及醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)開展監(jiān)督檢查 1.是否存在違反診療規(guī)范、價格收費(fèi)政策和醫(yī)保支付范圍等規(guī)定造成醫(yī)療保障基金損失的行為;2.是否存在未建立醫(yī)?;鹗褂脙?nèi)部管理制度,配備醫(yī)保專門機(jī)構(gòu)或者人員;未按照規(guī)定保管資料、傳送數(shù)據(jù)、報告信息、公開費(fèi)用;未經(jīng)同意提供醫(yī)?;鹬Ц斗秶酝忉t(yī)藥服務(wù);拒絕醫(yī)療保障等行政部門監(jiān)督檢查或者提供虛假情況等行為;3.是否存在以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取醫(yī)療保險基金支出 未發(fā)現(xiàn)問題 段建鳳;郭玉川 2024-06-13 09:09:07 青島市即墨區(qū)醫(yī)療保障局
370000202405201059 對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用醫(yī)療保障基金情況的監(jiān)督檢查 山東省醫(yī)療保障局 即墨區(qū)姜菲口腔診所 92370282MA3ET49M1G 對納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用及醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)開展監(jiān)督檢查 1.是否存在違反診療規(guī)范、價格收費(fèi)政策和醫(yī)保支付范圍等規(guī)定造成醫(yī)療保障基金損失的行為;2.是否存在未建立醫(yī)?;鹗褂脙?nèi)部管理制度,配備醫(yī)保專門機(jī)構(gòu)或者人員;未按照規(guī)定保管資料、傳送數(shù)據(jù)、報告信息、公開費(fèi)用;未經(jīng)同意提供醫(yī)保基金支付范圍以外醫(yī)藥服務(wù);拒絕醫(yī)療保障等行政部門監(jiān)督檢查或者提供虛假情況等行為;3.是否存在以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取醫(yī)療保險基金支出 未發(fā)現(xiàn)問題 段建鳳;郭玉川 2024-06-13 09:36:58 青島市即墨區(qū)醫(yī)療保障局
370000202405201059 對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用醫(yī)療保障基金情況的監(jiān)督檢查 山東省醫(yī)療保障局 即墨孫思初診所 52370282MJD991580M 對納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用及醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)開展監(jiān)督檢查 1.是否存在違反診療規(guī)范、價格收費(fèi)政策和醫(yī)保支付范圍等規(guī)定造成醫(yī)療保障基金損失的行為;2.是否存在未建立醫(yī)保基金使用內(nèi)部管理制度,配備醫(yī)保專門機(jī)構(gòu)或者人員;未按照規(guī)定保管資料、傳送數(shù)據(jù)、報告信息、公開費(fèi)用;未經(jīng)同意提供醫(yī)保基金支付范圍以外醫(yī)藥服務(wù);拒絕醫(yī)療保障等行政部門監(jiān)督檢查或者提供虛假情況等行為;3.是否存在以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取醫(yī)療保險基金支出 未發(fā)現(xiàn)問題 段建鳳;郭玉川 2024-06-13 09:57:59 青島市即墨區(qū)醫(yī)療保障局
370000202405201059 對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用醫(yī)療保障基金情況的監(jiān)督檢查 山東省醫(yī)療保障局 即墨市通濟(jì)辦事處孫家莊頭村第五衛(wèi)生室 92370282MA3ELHM30E 對納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用及醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)開展監(jiān)督檢查 1.是否存在違反診療規(guī)范、價格收費(fèi)政策和醫(yī)保支付范圍等規(guī)定造成醫(yī)療保障基金損失的行為;2.是否存在未建立醫(yī)?;鹗褂脙?nèi)部管理制度,配備醫(yī)保專門機(jī)構(gòu)或者人員;未按照規(guī)定保管資料、傳送數(shù)據(jù)、報告信息、公開費(fèi)用;未經(jīng)同意提供醫(yī)?;鹬Ц斗秶酝忉t(yī)藥服務(wù);拒絕醫(yī)療保障等行政部門監(jiān)督檢查或者提供虛假情況等行為;3.是否存在以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取醫(yī)療保險基金支出 未發(fā)現(xiàn)問題 段建鳳;郭玉川 2024-06-12 10:40:07 青島市即墨區(qū)醫(yī)療保障局
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